دوار

ما هو الدوار؟

هارفارد هيلث للنشر

الدوار هو الإحساس بأن جسمك أو بيئتك يتحرك (عادة ما تدور). يمكن أن يكون الدوار أحد أعراض العديد من الأمراض والاضطرابات المختلفة. أكثر أسباب الدوار شيوعًا هي الأمراض التي تصيب الأذن الداخلية ، بما في ذلك:

    دوار الوضعية الانتيابية الحميد- في هذه الحالة ، يؤدي التغيير في وضع الرأس إلى إحساس مفاجئ بالدوران. السبب الأكثر ترجيحًا هو البلورات الصغيرة التي تنفصل في قنوات الأذن الداخلية وتلامس النهايات العصبية الحساسة بالداخل.

دوار



بروميثازين 25 ملغ قيمة الشارع
    التهاب تيه حاديُسمى أيضًا التهاب العصب الدهليزي - وهو التهاب يصيب جهاز التوازن في الأذن الداخلية ، وربما يكون ناجمًا عن عدوى فيروسية.

    مرض منيير- يسبب هذا نوبات متكررة من الدوخة ، وعادة ما تكون مصحوبة بطنين في الأذن وفقدان سمع منخفض التردد تدريجيًا. ينتج مرض منير عن تغير في حجم السائل داخل الأذن الداخلية. على الرغم من أن سبب هذا التغيير غير معروف ، إلا أن العلماء يشكون في أنه قد يكون مرتبطًا بالضوضاء العالية أو بعدوى فيروسية أو بعوامل بيولوجية داخل الأذن نفسها.

أعراض

يمكن أن تشعر بالدوار وكأن الغرفة تدور أو أنك تدور في الغرفة ، أو يمكن أن يكون مجرد شعور بعدم التوازن. قد يترافق مع الغثيان والقيء والطنين في إحدى الأذنين أو كلتيهما (طنين الأذن).

تشخبص

سيشخص طبيبك الدوار بناءً على وصفك لما تشعر به. يمكن تقسيم الدوار إلى فئتين رئيسيتين ، الدوار المحيطي والدوار المركزي.

يشمل الدوار المحيطي ، وهو أكثر شيوعًا ، دوار الوضعة الحميد والتهاب التيه ومرض منير. يتم تشخيص الدوار الموضعي عندما يؤدي تحريك الرأس إلى الدوار وإرجاع الرأس إلى الوضع المحايد يخفف الأعراض. عادة ما تأتي هجمات التهاب المتاهة ومينيير فجأة وتستمر من بضع ساعات إلى يومين. قد يكون هناك غثيان وقيء شديدان وفقدان متغير للسمع.

جرعة أموكسيسيلين لعدوى الكلى

يعتبر الدوار المركزي مشكلة أكثر خطورة في المخيخ (الجزء الخلفي من الدماغ) أو جذع الدماغ.

سيقوم طبيبك بتقييم عينك للبحث عن حركات الرجيج غير الطبيعية (الرأرأة). قد يساعد نمط حركات العين في تحديد ما إذا كانت المشكلة محيطية أم مركزية. عادة ، لا يلزم إجراء مزيد من الاختبارات إلا إذا اشتبه طبيبك في إصابتك بالدوار المركزي. في حالة الاشتباه في الدوار المركزي ، سيطلب طبيبك فحصًا بالتصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) لدماغك.

هل يمكنك تناول ايبوبروفين مع زيرتيك

المدة المتوقعة

اعتمادًا على السبب ، قد يستمر الدوار بضع ثوانٍ فقط أو يستمر لأسابيع أو شهور.

الوقاية

يمكن أن يحدث الدوار لأي شخص ، ولا توجد وسيلة لمنع النوبة الأولى. نظرًا لأن الدوار يمكن أن يرتبط بإحساس شديد بعدم التوازن ، فمن المهم تجنب المواقف التي قد يتسبب فيها السقوط في ضرر كبير ، مثل تسلق سلم أو العمل على سطح مائل.

علاج او معاملة

قد يبدأ طبيبك العلاج بالتوصية بالراحة في الفراش أو وصف الأدوية التي تثبط نشاط الأذن الداخلية ، مثلميكليزين(أنتيفرت، Bonine وأسماء تجارية أخرى) ، ديمينهيدرينات (درامامين) أوبروميثازين(فينيرجان) ؛ الأدوية المضادة للكولين مثل سكوبولامين (ترانسديرم-سكو) ؛ أو مهدئ للأعصاب ، مثلالديازيبام(الفاليوم). اعتمادًا على سبب ومدة الدوار ، يمكن تقديم مشورة إضافية.

لدوار الوضعة الانتيابي الحميد ، قد يحرك طبيبك رأسك وجسمك من خلال سلسلة من الأوضاع. يتم ذلك في المكتب ، وعادة ما يكون على طاولة الفحص. تحرّك المناورات البلورات الصغيرة الحرة العائمة خارج أنبوب الاستشعار. الطريقة الأكثر شيوعًا هي مناورة إيبلي. قد يوفر لك طبيبك أيضًا مناورات محددة لتستمر في المنزل.

حبة بيضاء zc 01

لمزيد من الدوار المستمر ، قد يوصي طبيبك بأنواع أخرى من إعادة التأهيل الدهليزي ، والتي تسمى أيضًا إعادة تأهيل التوازن. تعتمد أنواع التمارين الموصوفة على السبب الكامن وراء الدوخة والحركات التي تثير الأعراض. قد يحيلك طبيبك إلى اختصاصي سمع و / أو معالج فيزيائي للمساعدة في تصميم العلاج وتوجيهه.

متى تستدعي محترفًا

اتصل بطبيبك إذا كنت تعاني من نوبة جديدة من الدوار ، خاصة إذا كانت مرتبطة بالصداع ومشاكل تنسيق كبيرة. اتصل أيضًا إذا كان لديك دوار خفيف استمر بعد بضعة أيام.

المراجع

تستمر معظم حالات الدوار من بضع ساعات إلى بضعة أيام. تختفي الأعراض الناتجة عن التهاب تيه الأذن الحاد دائمًا دون إصابة دائمة. قد تؤدي الأسباب الأخرى للدوار إلى ظهور أعراض أكثر استمرارًا.

موارد خارجية

المعهد الوطني للصمم واضطرابات التواصل الأخرى
http://www.nidcd.nih.gov/

مزيد من المعلومات

استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك دائمًا للتأكد من أن المعلومات المعروضة في هذه الصفحة تنطبق على ظروفك الشخصية.