تكاليف EpiPen وبدائلها: ما هي أفضل خياراتك؟

كانت المخاوف بشأن تسعير الأدوية الصيدلانية - قد يسميها البعض تلاعب في الأسعار - متفشية في الولايات المتحدة.

على سبيل المثال ، خذ ملف قلم حقن الأدرينالين ( ادرينالين ) ، دواء عن طريق الحقن يحتاجه الأشخاص الذين يعانون من الحساسية الشديدة التي تهدد الحياة ( الحساسية المفرطة ). لسعات النحل والأدوية وزبدة الفول السوداني والمحار واللاتكس ليست سوى عدد قليل من مسببات الحساسية (أو مسببات الحساسية) التي يمكن أن تؤدي إلى الحساسية المفرطة (تُنطق 'ana-fi-LAX-is'). الحفاظ على هذا الدواء في متناول اليد هو الخيار الوحيد لأن رد الفعل التحسسي يمكن أن يكون قاتلاً بسرعة.



ما هي استخدامات EpiPen؟

الإبينفرين ( قلم حقن الأدرينالين و EpiPen الابن و Adrenaclick و Auvi-Q و سيمجيبي ، أو الإصدارات العامة من ادرينالين الحاقن التلقائي) هو خط العلاج الأول للتأق.

  • الإبينفرين هو النسخة التي يصنعها الإنسان من الأدرينالين ، وهو مادة هرمونية طبيعية يطلقها الجسم استجابة للتوتر ، ويصنف على أنه كاتيكولامين.
  • بدون الإدارة الفورية للإبينفرين ، يمكن لأولئك الذين يعانون من رد فعل تحسسي شديد أن يصابوا بصدمة تأقية ، والتي يمكن أن تكون قاتلة.

EpiPen ، المعروف أيضًا باسمه العام باسم epinephrine ، هو دواء يحمل علامة تجارية موصوفة فقط من صنع ميلان . تمت الموافقة على EpiPen مبدئيًا في عام 1989 ، ولكن تم تصنيع المكون النشط ، وهو الإبينفرين ، لأول مرة في عام 1906.

من الأفضل دائمًا ، عندما يكون ذلك ممكنًا ، تجنب مسببات الحساسية التي تسبب الحساسية الشديدة لديك. ومع ذلك ، في حالة حدوث التعرض ، يتم استخدام حقنة إبينفرين مثل EpiPen للمساعدة في منع الحساسية المفرطة ويجب إعطاؤها بسرعة.

تأتي العديد من منتجات الإبينفرين في قلم حاقن تلقائي يمكن استخدامه من قبل المريض أو الوالد أو المعلم أو ممرضة المدرسة أو أي شخص متفرج. يتم إعطاء الحقنة في الفخذ ، ويمكن إعطاؤها من خلال الملابس.

ما هو التأق؟

الحساسية المفرطة هي الطوارئ الطبية التحسسية والنتائج في:

  • خلايا وتورم
  • صفير
  • صعوبة في التنفس أو مشاكل في البلع بسبب تورم الحلق
  • انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم) ، إغماء
  • ضيق الصدر
  • الغثيان والقيء وتشنجات المعدة
  • لون البشرة شاحب أو أحمر

كم تكلفة EpiPen؟

ستكلف حزمة اسم العلامة التجارية EpiPen أو EpiPen Jr. (التي تحتوي على حاقنين آليين) ما يقرب من 650 دولارًا إلى 700 دولار إذا كنت تدفع نقدًا ، على الرغم من أن قسائم الصيدليات أو خصومات الشركات المصنعة قد تخفض السعر. قد يكون من المفيد مراجعة شركة التأمين الخاصة بك قبل الحصول على الوصفة الطبية الخاصة بك لمعرفة منتج الإبينفرين المغطى.

  • يرى الجدول 1 أدناه للحصول على العلامات التجارية EpiPen المتاحة والأدوية المعتمدة والمنتجات العامة في سوق الولايات المتحدة.

أصدرت Mylan ملف إصدار عام مرخص من EpiPen ، وهو نفس الدواء والجهاز بدون اسم العلامة التجارية EpiPen. باستخدام القسائم عبر الإنترنت ، يمكن للمستهلكين الحصول على عبوتين من حاقن الإبينفرين التلقائي العام المرخص به من 150 دولارًا إلى أكثر من 400 دولار في بعض الصيدليات ؛ مرة أخرى ، من المفيد التحقق مما إذا كنت عميلاً نقديًا. قد يكون بعض المرضى مؤهلين للحصول على EpiPen أو الخصومات العامة المصرح بها أو بطاقات كوبون الدفع المشترك من خلال Mylan وموقع EpiPen الإلكتروني. أيضًا ، إذا كنت تدفع نقدًا ، ابحث عن قسيمة عبر الإنترنت .

هل يساعد بينادريل في الصداع

هل هناك عام لـ EpiPen؟

نعم ، تتوفر الآن خيارات أرخص بعد الكثير من الجدل حول ارتفاع سعر هذا الدواء المنقذ للحياة. في الواقع ، تمت الموافقة على أول نسخة عامة من حاقن EpiPen و EpiPen Jr (epinephrine) التلقائي ، من Teva Pharmaceuticals ، في أغسطس 2018. يأتي حاقن epinephrine التلقائي العام بقوة 0.3 مجم و 0.15 مجم ليتم استخدامه للمرضى الذين يزنون أكثر من 33 رطلاً (15 كجم). إنه نفس الدواء والجهاز الذي تجده مع Epipen ، ويتم استخدامه بنفس الطريقة تمامًا.

هناك بدائل أخرى أكثر بأسعار معقولة لمنتج اسم العلامة التجارية EpiPen ، بما في ذلك النوع العام المعتمد من Mylan لـ EpiPen و EpiPen Jr. تقدم Mylan الآن العام المرخص لـ Epipen مقابل ما يقرب من 150 دولارًا إلى 400 دولارًا لحزمتين ، اعتمادًا على الصيدلية وإذا تستخدم قسيمة عبر الإنترنت.

خيار آخر هو منتج معروف باسم Adrenaclick ، وهو حاقن تلقائي لمادة الإبينفرين مشابه لـ EpiPen. Adrenaclick غالي الثمن ، حيث يقترب من 500 دولار لكل عبوتين. ومع ذلك ، يحتوي Adrenaclick أيضًا على حاقن تلقائي لإيبينيفرين عام معتمد ويمكن الحصول عليه من صيدلية CVS مقابل 109.99 دولارًا أمريكيًا لحزمتين. تقدم الصيدليات الأخرى أيضًا الأدوية العامة المصرح بها لـ Adrenaclick ، ​​ولكن تحقق مرة أخرى من السعر النقدي ، حيث قد يكون أكثر تكلفة.

ما هو العام المصرح به؟

الاختلاف الوحيد بين عام معتمد وبديل اسم علامته التجارية هو الاسم الموجود على الملصق.

  • على سبيل المثال ، العام المصرح به لـ EpiPen هو نفس الدواء (مكافئ علاجي) ونفس الجهاز ؛ ومع ذلك ، تشير العبوة إلى وجود مادة الأدرينالين على الملصق بدلاً من EpiPen.
  • يتم تصنيع عام مرخص من قبل نفس الشركة المصنعة بموجب تطبيق الأدوية الجديد الحالي (NDA) الذي تمت الموافقة عليه بالفعل من قبل إدارة الغذاء والدواء. كما يتم استخدام نفس مصنع التصنيع.
  • يُسمح للمصنعين ببيع منتج عام مرخص به لمنتج اسم علامتهم التجارية ، وقد يبيعونه بسعر أقل ، على الرغم من أنه قد لا يكون في متناول الجميع مثل المنتج العام الحقيقي.

لماذا EpiPen باهظ الثمن جدًا؟

في أغسطس 2016 تساءل اثنان من أعضاء مجلس الشيوخ الأمريكي عن سبب حدوث مثل هذه الزيادة الهائلة في أسعار EpiPen من قبل شركة Mylan ، الشركة المصنعة لـ EpiPen. كانت هناك مخاوف من أن الدواء لم يتم تسعيره بشكل عادل للمرضى الذين يعانون من حساسية مهددة للحياة دون خيارات أخرى. على مدى العقد الماضي ، ارتفعت تكلفة EpiPen من حوالي 100 دولار إلى أكثر من 600 دولار لكل حزمة من حاقنين.

الآثار الجانبية سلفاميثوكسازول / تريميثوبريم

أثار أعضاء الكونجرس أيضًا نقطة مفادها أن EpiPen ، الذي يستخدمه العديد من الأطفال في برنامج المساعدة الحكومية Medicaid ، كان مبالغًا بشكل غير عادل وأن دافعي الضرائب كانوا يلتقطون علامة التبويب الخاصة بالعقار.

قبل توفر الأدوية الجنيسة الأرخص ثمناً لـ EpiPen ، سيطرت شركة Mylan على 90٪ من السوق وواجهت منافسة قليلة على EpiPen. بالنسبة الى اوقات نيويورك ، منع Mylan أيضًا المنافسة من خلال مطالبة المدارس التي حصلت على EpiPens بخصم بتوقيع عقد يمنعهم من شراء أجهزة الحقن من شركات أخرى.

دافعت شركة Mylan عن نفسها قائلة إن تحسينات EpiPen أدت إلى زيادات في الأسعار ، وأن التأمين غالبًا ما يغطي الأجهزة ، وأن الشركة تقدم خصومات لأولئك المؤهلين. ومع ذلك ، استجابةً للاحتجاج ، في ديسمبر 2016 ، أطلقت شركة Mylan أول منتج عام مرخص لـ EpiPen بخصم 50٪ على منتج العلامة التجارية. ومع ذلك ، منذ إطلاق عام Mylan المعتمد بالنسبة إلى EpiPen ، أصبحت حاقنات الإبينفرين الآلية العامة ذات الأسعار المعقولة متاحة.

مساعدة المريض EpiPen وكوبونات

كوبونات EpiPen وبطاقات التوفير

بالنسبة للمرضى الذين يتمتعون بالجودة ، قد تكون المساعدة المالية من Mylan متاحة لـ EpiPen 2-Pak و EpiPen Jr. 2-Pak. بطاقة التوفير EpiPen ، موجودة في موقع Mylan ، يمكن استخدامها لتقليل مبلغ المصاريف الشخصية للمريض. لا تعتبر بطاقة التوفير تأميناً صحياً. قدم بطاقة التوفير والوصفة الطبية السارية وبطاقة التأمين إلى الصيدلية الخاصة بك.

فيما يلي المتطلبات لتكون مؤهلاً لاستخدام بطاقة توفير EpiPen:

  • 18 عامًا أو أكثر ، مقيم في الولايات المتحدة
  • صالحة فقط للمرضى الذين لديهم تأمين تجاري
  • غير صالح للمرضى بدون تأمين
  • غير صالح للمرضى الذين يشملهم أي برنامج رعاية صحية ممول من الولاية أو الحكومة الفيدرالية
  • غير صالح إذا كان المريض مؤهلاً لبرنامج Medicare ومسجلاً في خطة صحية برعاية صاحب العمل أو برنامج مزايا الوصفات الطبية للمتقاعدين
  • غير صالح إذا كانت خطة التأمين الخاصة بالمريض تدفع التكلفة الكاملة لهذه الوصفة الطبية
  • قد لا يكون هذا البرنامج صالحًا في بعض الولايات.

هذا العرض الذي يمكن أن يوفر لك ما يصل إلى 300 دولار من المدخرات لكل كرتونة EpiPen 2-Pak لكل عبوة وصفة طبية (بحد أقصى 6 علب كرتون كل عام). تقدم Mylan أيضًا بطاقة ادخار للعموم المصرح به للمرضى المؤهلين الذين لديهم تأمين صحي تجاري. توفر البطاقة ما يصل إلى 25 دولارًا من التكلفة النثرية على البطاقة العامة المصرح بها.

مساعدة المريض EpiPen

تقدم Mylan أيضًا برنامج مساعدة المريض EpiPen لأولئك المؤهلين. للتسجيل ، يجب على المرضى إكمال نموذج برنامج مساعدة المريض مع طبيبهم.

يمكن للمرضى الحصول على معلومات إضافية عن البرنامج عن طريق إرسال بريد إلكتروني إلى خدمة العملاء في Mylan أو الاتصال بعلاقات عملاء Mylan على الرقم 1-800-395-3376 للتحدث مع أحد الممثلين.

ما هو Auvi-Q؟

Auvi-Q هو عبارة عن حاقن تلقائي لمادة الإبينفرين مع ميزات فريدة مثل التعليمات الصوتية التي تساعد في توجيه المستخدم بإرشادات خطوة بخطوة من خلال عملية توصيل الإبينفرين ، وحجم أصغر ، ونظام إبرة قابل للسحب تلقائيًا. هذا بمثابة ميزة أمان ويسحب الإبرة مرة أخرى إلى الجهاز في غضون ثوان.

تم استدعاء Auvi-Q من السوق في عام 2015 بسبب القلق من أن الجهاز كان يقدم جرعات غير صحيحة. ومع ذلك ، بعد معالجة هذه المخاوف ، الشركة المصنعة Kaleo أعاد تقديم Auvi-Q إلى السوق الأمريكية في عام 2017. السعر النقدي لـ Auvi-Q كبير - حوالي 5000 دولار أمريكي لحاقنين اثنين - لكن Kaleo سجلت 0 دولارًا أمريكيًا للتكاليف الخاصة بالمرضى المؤمن عليهم تجاريًا على Auvi -Q موقع الكتروني (من خلال خدمة التوصيل المباشر أو الاستلام من Walgreens). قد تكون الخصومات الأخرى متاحة كذلك.

وفقًا لبرنامج القدرة على تحمل التكاليف Auvi-Q:

  • ملايين الأمريكيين الحاصلين على تأمين تجاري ، بما في ذلك أولئك الذين لديهم خطط للخصم العالي ، سوف تكون قادرة على الحصول على Auvi-Q مقابل 0 دولار من الجيب.
  • قد يكون Auvi-Q متاحًا مجانًا للمرضى الذين يقل دخل الأسرة عن 100000 دولار والذين ليس لديهم تأمين حكومي أو تجاري.
  • قد يتمكن مرضى برنامج Medicaid من الحصول على Auvi-Q مقابل 0 دولار من الجيب من خلال برنامج مساعدة المرضى Kaleo Cares.
  • كل كرتونة تأتي مع 2 حاقن تلقائي وجهاز تدريب واحد.
  • قد تختلف التكاليف التي تدفعها من جيبك.

توجد أيضًا جرعتان منخفضتان من Auvi-Q (0.1 مجم و 0.15 مجم) وافق لتوصيل جرعة من الإبينفرين مناسبة للرضع والأطفال الصغار الذين تتراوح أوزانهم بين 16.5 و 33 رطلاً (7.5 إلى 15 كجم) و 33 إلى 66 رطلاً (15 إلى 30 كجم) على التوالي.

ما هي حبوب منع الحمل 627

ما هو Symjepi؟

في يونيو 2017 قامت إدارة الغذاء والدواء بتطهير Symjepi ( ادرينالين ) ، حقنة جديدة مملوءة بجرعة واحدة من الإبينفرين تستخدم أيضًا في العلاج الطارئ للحساسية المفرطة. يوفر المنتج جرعتين ، جرعة واحدة الحقن من الإبينفرين (ليس حاقنًا ذاتيًا).

أفادت الشركة المصنعة أن Symjepi أقل تكلفة ، وحجمًا أصغر ولديه تصميم أكثر سهولة في الاستخدام من EpiPen.

  • على عكس معظم الحاقنات الآلية ، فإن إبرة Symjepi ليست محملة بنابض ؛ بدلاً من ذلك ، يتم إدخال المطلوب أولاً في الفخذ ، ثم يتم الضغط على المكبس العلوي حتى ينقر لتحرير الدواء.
  • قد يساعد التصميم الأكثر بساطة في الحفاظ على الأسعار في حدود المعقول.
  • تبلغ تكلفة Symjepi ما يقرب من 240 إلى 280 دولارًا مقابل محقنتين باستخدام قسيمة الخصم عبر الإنترنت .

ما هي مدة بقاء EpiPens؟

يمكن أن تظل EpiPens غير مستخدمة لفترات طويلة من الزمن ، لذلك يتساءل العديد من المرضى عن المدة التي يمكن أن يستمر فيها EpiPen قبل انتهاء صلاحيته. تظهر تواريخ انتهاء الصلاحية للحاقنات التلقائية بسرعة ، عادةً في عام واحد ، مما يعني أن - وبأسعار معقولة - استبدال هذا الدواء المنقذ للحياة أمر لا بد منه. يحتاج المرضى عادةً إلى عبوات EpiPen متعددة للاحتفاظ بها في المنزل أو العمل أو المدرسة في حالة التعرض لمسببات الحساسية.

تحقق دائمًا من حاقن الإبينفرين من العداد عندما تحصل عليه من الصيدلية و تأكد من مرور عام واحد على الأقل قبل انتهاء صلاحيته . إذا لم يكن الأمر كذلك ، فتحدث إلى الصيدلي الخاص بك حول الحصول على حاقن مختلف مع انتهاء صلاحية أطول.

تطلب معظم المدارس في الولايات المتحدة الآن أو تسمح للمدرسة بالوصول إلى الأدرينالين لأولئك الذين ليس لديهم إمداداتهم الخاصة. احتفظ بمخزون من الأدرينالين في المنزل والعمل والمدرسة ، وتذكر إعادة ملء الوصفة الطبية قبل انتهاء صلاحية حاقن الإبينفرين التلقائي.

هل يتوفر EpiPen بدون وصفة طبية؟ (خارج المقصورة)

في الولايات المتحدة ، لا يمكنك شراء EpiPen إلا بوصفة طبية من طبيبك. تقوم بعض المدارس بتخزين المنتج للاستخدام في حالات الطوارئ ، ولكن استخدامه في هذا الإعداد سيظل تحت إشراف مقدم الرعاية الصحية.

بلدان أخرى ، مثل كندا ، لديها حاقن إبينفرين ذاتيًا متاحًا بدون وصفة طبية في الصيدلية.

كم تكلفة EpiPen في كندا؟

إذا كنت في كندا ، فإن شراء EpiPen من صيدلية قائمة سيكلفك حوالي 100 دولار إلى 150 دولارًا ، وهو متاح بدون وصفة طبية. كندا ، مثل الولايات المتحدة ، لديها قوانين صارمة تشرف على سلامة الأدوية الموصوفة. ومع ذلك ، قد يتم استجواب إحضار حاقن الأدرينالين التلقائي عبر الحدود من كندا إلى الولايات المتحدة وقد يصادر مسؤولو الجمارك على الحدود الأدوية الخاصة بك.

يجب على المستهلكين توخي الحذر من عمليات الشراء عبر الإنترنت لـ EpiPen عبر الإنترنت ، حتى تلك التي تدعي أنها صيدليات كندية. قد يكون المنتج ملوثًا أو محتالًا لا يحتوي على أي دواء على الإطلاق. لا يستحق شراء دواء منقذ للحياة عندما لا تكون متأكدًا من صحته أو سلامته.

الجدول 1: أسعار Epinephrine ، المدخرات والقسائم - Epipen وبدائلها

المنتج القوة المتاحة تقدير السعر (2 عبوة) طرق الحفظ
قلم حقن الأدرينالين ؛ EpiPen الابن. (حاقن تلقائي الإبينفرين) 0.15 مجم ؛ 0.3 مجم حوالي 650 دولار - 700 دولار السعر النقدي (اثنان من الحقن التلقائي). ربما وفر 300 دولار على EpiPen أو EpiPen Jr من Mylan.
عام معتمد ل EpiPen و EpiPen الابن (حاقن epinephrine التلقائي) من Mylan 0.15 مجم ؛ 0.3 مجم حوالي 125 دولارًا إلى 400 دولار ؛ ربما يكون سعره أعلى في بعض الصيدليات ؛ اتصل مسبقا. قد تكون هناك حاجة إلى القسيمة.
الإبينفرين (عام لـ EpiPen ، EpiPen Jr.) من شركة Teva Pharma 0.15 مجم ؛ 0.3 مجم من 95 دولارًا إلى 300 دولارًا أمريكيًا لحزمتين باستخدام كوبونات موفرة للتكلفة. تختلف الأسعار بين الصيدليات. من المتوقع أن تكون التكلفة منخفضة ولكن القسيمة قد تظل مفيدة.
Adrenaclick 0.15 مجم ؛ 0.3 مجم ما يقرب من 450 إلى 500 دولار ؛ السعر يختلف بين الصيدليات. بطاقة خصم
عام معتمد لـ Adrenaclick (حاقن الإبينفرين التلقائي) من Impax 0.15 مجم ؛ 0.3 مجم 109.99 دولارًا أمريكيًا السعر النقدي في صيدلية CVS ومقرها الولايات المتحدة ؛ قد تكون أعلى في الصيدليات الأخرى ؛ اتصل مسبقا. لا حاجة إلى قسيمة. حفظ من Impax Pharmaceuticals .
Auvi-Q 0.1 مجم ، 0.15 مجم ، 0.3 مجم 0 دولار مشترك للمرضى المؤمن عليهم والعائلات التي يقل دخلها عن 100،000 دولار في السنة بدون تأمين. وصفة طبية واحدة تشمل حاقنين ذاتيين. لديه تعليمات صوتية. مساعدة المرضى AUVI-Q AffordAbility
سيمجيبي 0.3 مجم السعر النقدي 240 - 280 دولارًا مقابل حقنتين ؛ وصفة طبية واحدة تشمل حقنتين. يرى موقع الشركة المصنعة لمساعدة المرضى.

ملحوظة: قد تختلف الأسعار اعتمادًا على الصيدلية التي تزورها أو تعديلات أسعار الشركة المصنعة. ابحث عن الخصم عبر الإنترنت القسائم أو بطاقات الخصم في حالة الدفع نقدًا من الجيب. يتم تغطية الإبينفرين العام من قبل معظم شركات التأمين ، بما في ذلك خطط التأمين الصحي والتجاري.

المزيد من القراءة

مصادر

مزيد من المعلومات

استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك دائمًا للتأكد من أن المعلومات المعروضة في هذه الصفحة تنطبق على ظروفك الشخصية.