دليل السعفة: الأسباب والأعراض وخيارات العلاج - موضوعات الصحة بجامعة هارفارد من الألف إلى الياء

ما هي السعفة؟

السعفة هي عدوى جلدية تسببها الفطريات والكائنات الدقيقة التي تشبه الخميرة والعفن. ليس لها أي علاقة بالديدان ، ولكنها تسمى 'القوباء الحلقية' لأن العدوى يمكن أن تنتج بقعًا على شكل حلقة على الجلد ذات حواف حمراء تشبه الديدان.

السعفة (سعفة)

على الرغم من أن القوباء الحلقية يمكن أن تؤثر على أي منطقة من الجسم تقريبًا ، إلا أنها تفضل الأماكن الدافئة والداكنة والرطبة ، مثل الجلد في منطقة الفخذ والمسافات بين أصابع القدم وطيات الجلد العميقة للأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة. يمكن أن يُصاب الأشخاص بالسعفة بعدة طرق مختلفة ، بما في ذلك:

الاتصال المباشر من الجلد إلى الجلد مع شخص مصاب
اللعب مع حيوان أليف أو حيوان مزرعة مصاب أو الاعتناء به
استخدام ملابس أو أحذية أو أدوات العناية الشخصية للشخص المصاب مثل الأمشاط أو الفرشاة أو المناشف
مشاركة ألعاب طفل مصاب ، خاصة الألعاب المحشوة
لمس سطح ملوث - بعض الأسطح الشائعة عالية الخطورة تشمل الأرضيات في الحمامات ، والاستحمام وغرف تبديل الملابس ؛ أكشاك الاستحمام حصير الصالة الرياضية ومنصات حمام السباحة ، خاصة في مسابح المدرسة أو المجتمع. بشكل عام ، يمكن أن يحمل أي سطح يستخدمه العديد من الأشخاص داء السعفة ، خاصةً إذا كان السطح رطبًا أو رطبًا أيضًا. حتى السجاد والأرائك الملوثة يمكن أن تنشر العدوى.

اعتمادًا على موقعها المحدد ، قد تُعرف السعفة باسم أكثر شيوعًا ، مثل قدم الرياضي أو حكة اللعب. تشمل الأنواع المختلفة من القوباء الحلقية ما يلي:

سعفة فروة الرأس- تسبب هذه العدوى ، المعروفة أيضًا باسم سعفة الرأس ، بقعًا من تساقط الشعر على فروة الرأس. إنه شائع بشكل خاص بين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و 9 سنوات ، وخاصة الأطفال الذين يعيشون في ظروف مزدحمة في المناطق الحضرية. تنتشر سعفة فروة الرأس على الأمشاط والفرشاة والقبعات والوسائد الملوثة ، وقد تحدث في الأوبئة في المدارس ومراكز الرعاية النهارية. حكة الحلاق (سعفة اللحية)- تصيب هذه العدوى الفطرية مناطق اللحية من الوجه والرقبة عند الرجال البالغين. سعفة الجسم -السعفة التي تصيب الجسم ، والمعروفة أيضًا باسم سعفة الجسم ، تشمل الجلد غير المشعر للوجه أو الجذع أو الذراعين أو الساقين. من بين جميع أنواع القوباء الحلقية ، فإن سعفة الجسم هي النوع الذي ينتج غالبًا بقع كلاسيكية على شكل حلقة ذات حدود شبيهة بالديدان. تصيب السعفة التي تصيب الجسم الأشخاص من جميع الأعمار والأجناس ، وتصيب النساء في كثير من الأحيان مثل الرجال. حكة اللعب (سعفة الفخذ)- تسبب هذه العدوى ، المعروفة أيضًا باسم سعفة الساق ، بقعًا حمراء متقشرة وحكة في منطقة الفخذ. غالبًا ما يصيب الرجال المراهقين والبالغين ، وخاصة أولئك الذين يعانون من السمنة ، أو الذين يرتدون ملابس داخلية ضيقة. إنه النوع الأكثر شيوعًا من السعفة. قدم الرياضي (سعفة القدم)- قدم الرياضي ، المعروف أيضًا باسم سعفة القدم ، هو ثاني أكثر أشكال السعفة شيوعًا. في بعض الناس ، تهاجم الفطريات أيضًا أظافر القدم. غالبًا ما يصاب الناس بقدم الرياضي عن طريق المشي حافي القدمين على أرضيات ملوثة ، خاصة في الصالات الرياضية وغرف تبديل الملابس.

يقدر الأطباء أن 20٪ على الأقل من جميع الناس سيصابون بالسعفة في وقت ما خلال الحياة. الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بعدوى الجلد الفطرية هم:

الناس الذين يعيشون في المناخات الحارة والرطبة
الرياضيون وخاصة السباحون
الأطفال في الرعاية النهارية
الناس الذين يعملون مع الحيوانات
الأشخاص الذين يعانون من السمنة ولديهم طيات جلدية عميقة ورطبة
أي شخص تضعف دفاعاته المناعية بسبب المرض (فيروس نقص المناعة البشرية ، زرع الأعضاء ، بعض أنواع السرطان) أو عن طريق الأدوية.

أعراض

تختلف أعراض القوباء الحلقية حسب مكان الإصابة:

سعفة فروة الرأس- يمكن أن تشمل الأعراض انتشارًا وحكة وتقشر في فروة الرأس يشبه قشرة الرأس. بقع دائرية من تساقط الشعر على فروة الرأس ؛ سعفة النقطة السوداء ، حيث تشكل جذوع الشعر المكسور نمطًا منقطًا على فروة الرأس ؛ أو kerion ، رقعة سميكة عقيدية من الجلد الملتهب التي قد تنضح صديدًا. حكة الحلاق- غالبا ما تشمل الأعراض تقرح الجلد وتقشره في مناطق اللحى من الوجه والرقبة. سعفة الجسم- تسبب هذه العدوى ظهور بقع حمراء متقشرة ومثيرة للحكة وذات حواف مرتفعة. قد تكون البقع الفردية كبيرة أو صغيرة وقد تحدث بمفردها أو في مجموعات من ثلاثة إلى أربعة. حكة جوك- تسبب حكة اللعب بقع حمراء متقشرة قد تسبب الحكة أو الحرق. تظهر هذه البقع عادة في منطقة الفخذ وأعلى الفخذ ، ولكن ليس على القضيب أو كيس الصفن. قدم الرياضي- ينتج عن قدم الرياضي مناطق من الاحمرار أو التقشر أو تشقق الجلد على القدمين ، وخاصة بين أصابع القدم. قد يُصاب الجلد المصاب بالحكة أو الحرق ، وقد يكون للقدمين رائحة قوية.

تشخبص

أفضل طريقة لطبيبك لتشخيص أي نوع من أنواع العدوى الفطرية في الجلد هي عن طريق كشط المنطقة ، والنظر إلى العينة تحت المجهر لمعرفة ما إذا كانت تحتوي على فطريات. يمكنه أيضًا تحديد ما إذا كنت مصابًا بالسعفة بالشكل الذي تبدو عليه. على الرغم من أنك قد تكون قادرًا على تشخيص حالتك ، يجب عليك الاتصال بطبيبك قبل استخدام العلاج بدون وصفة طبية. سيسألك طبيبك أسئلة حول نمط حياتك ، بما في ذلك ما إذا كنت رياضيًا وتمشي حافي القدمين بشكل روتيني في مناطق حمام السباحة أو غرف تبديل الملابس ؛ العيش أو العمل في ظروف مزدحمة ؛ مشاركة الملابس أو الأحذية أو المناشف أو أدوات التزيين ؛ أو تعرضت مؤخرًا لشخص مصاب بأعراض السعفة.

إذا كانت أعراضك تتعلق بفروة الرأس أو اللحية ، فيجب أن يراجع الطبيب قبل محاولة أي علاج.

المدة المتوقعة

مع العلاج المناسب ، عادة ما تتحسن حكة اللعب والسعفة في الجسم في غضون أسبوع إلى أسبوعين. قد تستغرق سعفة فروة الرأس أو اللحية بضعة أسابيع أطول. ومع ذلك ، يمكن أن تكون قدم الرياضي مشكلة مزمنة (طويلة الأمد) تظهر وتختفي على مدى سنوات عديدة. يمكن أن يحدث هذا جزئيًا بسبب نمط حياة نشط يحافظ على رطوبة القدمين وتفوح منه رائحة العرق.

الوقاية

للمساعدة في منع السعفة ، جرب الاقتراحات التالية:

تجنب مشاركة الملابس أو الأحذية أو المناشف أو أدوات العناية الشخصية الخاصة بأي شخص آخر (فرش الشعر ، والأمشاط ، وفرش المكياج).
إذا كان طفلك يذهب إلى حفلات النوم ، فقدم له كيس نوم ووسادة وبطانية من المنزل.
استحم بانتظام وجفف بشرتك جيدًا بعد ذلك. كوني حريصة بشكل خاص على تجفيف المنطقة الواقعة بين أصابع قدميك وتحت ثدييك.
ارتدِ جوارب وملابس داخلية نظيفة كل يوم. إذا أمكن ، اختر الجوارب والملابس الداخلية القطنية الماصة بدلاً من الأقمشة الاصطناعية. في صالة الألعاب الرياضية ، احتفظ بزوج إضافي من الجوارب في الخزانة لاستبدال الجوارب المتعرقة بعد التمرين.
ارتدِ صنادل أو شبشب أو أحذية استحمام أو أحذية واقية أخرى عند المشي في غرف تبديل الملابس أو غرف الاستحمام أو بالقرب من حمامات السباحة.
إذا كنت تعتني بحيوان أليف أو حيوان مزرعة يعاني من تساقط الشعر أو بقع متقشرة ، اصطحب الحيوان إلى طبيب بيطري لفحصه.

علاج او معاملة

إذا كنت تعاني من حكة اللعب ، أو سعفة الجسم ، أو سعفة الجسم ، فعادة ما يمكن علاجك باستخدام كريم أو غسول أو مسحوق مضاد للفطريات بدون وصفة طبية. يمكن لطبيبك أن يوصي بالعلاج المناسب لحالتك. تشمل بعض الأدوية المتاحة بدون وصفة طبية تيربينافين (لاميسيل) ، tolnaftate (Tinactin) ، miconazole (Micatin وغيرها من الأسماء التجارية) ، كلوتريمازول (Lotrimin ، Mycelex) وحمض undecylenic (Desenex وأسماء تجارية أخرى). تأكد من اتباع التعليمات بعناية عند تطبيق الدواء. إذا لم تتحسن الأعراض بشكل ملحوظ بعد استخدام دواء بدون وصفة طبية لمدة أسبوعين تقريبًا ، فاتصل بطبيبك. قد يقترح طبيبك وصفة طبية من الأدوية المضادة للفطريات لعلاج المشكلة. بالنسبة للعدوى المستعصية للغاية ، يمكن تناول الدواء المضاد للفطريات عن طريق الفم بدلاً من وضعه على الجلد.

إذا كنت مصابًا بعدوى فطرية في فروة الرأس أو اللحية أو الأظافر أو أظافر القدم ، فقد يعالجك طبيبك بأدوية مضادة للفطريات عن طريق الفم ، مثل تيربينافين الفموي (لاميزيل) ، إيتراكونازول (سبورانوكس) أو griseofulvin (Grisactin والأسماء التجارية الأخرى). سيتعين عليك أيضًا وضع الكريمات أو الشامبو المضادة للفطريات على شعرك وفروة رأسك. يمكن أن يستغرق العلاج الكامل شهرين أو ثلاثة أشهر.

متى تتصل بالمحترف

حدد موعدًا لرؤية طبيبك إذا كنت تعاني من أعراض السعفة التي تشمل فروة الرأس أو اللحية. يمكن أحيانًا الخلط بين السعفة ومشاكل الجلد الأخرى. إذا كنت في شك ، فاستشر طبيبك للحصول على التشخيص الصحيح.

إذا ضعف جهاز المناعة لديك بسبب المرض أو الدواء ، فاتصل بطبيبك على الفور كلما ظهرت عليك أي أعراض جلدية غير عادية. على وجه الخصوص ، يجب أن يعاني مرضى السكري من أعراض جلدية ، خاصة على القدمين ، ويتم فحصهم في أسرع وقت ممكن.

المراجع

على الرغم من أن العلاج قد يستغرق عدة أسابيع ، فإن الأدوية المضادة للفطريات تعالج دائمًا عدوى السعفة. ينمو الشعر من جديد في النهاية ، ويكون التندب نادر الحدوث.

ومع ذلك ، لا يطور الناس مناعة ضد السعفة. نظرًا لإمكانية الإصابة بالفطر مرة أخرى ، اتبع الاقتراحات الموضحة في قسم الوقاية أعلاه لتجنب الإصابة مرة أخرى.